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醫(yī)用膠帶選擇注意事項(xiàng)

作者:法如自動(dòng)化 發(fā)布日期: 2024-07-17
信息摘要:
醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損害是指去除粘合劑后持續(xù)30分鐘或更長時(shí)間的損傷,如膠布、貼膜以及其他具有粘性物質(zhì)的各種醫(yī)用敷料等。

醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損害是指去除粘合劑后持續(xù)30分鐘或更長時(shí)間的損傷,如膠布、貼膜以及其他具有粘性物質(zhì)的各種醫(yī)用敷料等。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)革新,各種類型的醫(yī)用黏膠產(chǎn)品得以廣泛應(yīng)用,為醫(yī)療護(hù)理工作提供便利的同時(shí)也潛存著引發(fā)醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損傷(MARSI)的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生 MARSI,患者軀體不適感增加,且易并發(fā)感染,住院時(shí)間延長。MARSI 發(fā)生率較高且普遍存在于各個(gè)科室,會給患者帶來諸多不良影響,但其發(fā)生是完全可以預(yù)防的,因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對 MARSI 的重視,根據(jù)患者情況采取有效預(yù)防措施。

MARSI 的類型:

①機(jī)械型:表皮剝脫、張力性損傷、水皰、皮膚撕脫。

②皮炎型:刺激性接觸性皮炎、過敏性皮炎。

③其他型:浸漬、毛囊炎

1.皮膚剝離與張力性損傷

皮膚剝離主要發(fā)生在當(dāng)醫(yī)用黏膠去除時(shí),角質(zhì)層也附帶去除導(dǎo)致皮膚剝離。而張力損傷主要變現(xiàn)為出現(xiàn)水泡和皮膚撕裂等。


2.刺激性接觸性皮炎 

主要是在當(dāng)化學(xué)品或其他物理刺激物接觸皮膚時(shí)會發(fā)生刺激性接觸性皮炎。最初的反應(yīng)僅限于直接接觸產(chǎn)品的皮膚組織區(qū)域,可能會出現(xiàn)燒灼感和刺痛感等主觀癥狀。


3.過敏性接觸性皮炎

是皮膚接觸到過敏原后由免疫系統(tǒng)細(xì)胞觸發(fā)的炎癥過程。接觸過敏原后48小時(shí)甚至幾天可能會出現(xiàn)皮疹,并且接觸越多,反應(yīng)越嚴(yán)重。有強(qiáng)烈的瘙癢,在更嚴(yán)重的情況下,會有刺痛和疼痛的感覺。皮膚可能出現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹或水皰等變化。水皰、糜爛、血清滲出物和結(jié)痂出現(xiàn)在最嚴(yán)重的反應(yīng)中。


4.浸漬 

是由黏膠劑下的水分積累引起的,使皮膚變軟、變白或變灰,并出現(xiàn)皺紋。在這種狀態(tài)下,皮膚容易受到其他傷害,并且其滲透性增加,使其更容易受到皮膚刺激物的影響。毛囊炎是由細(xì)菌和毛發(fā)的滯留引起的,毛囊周圍有小范圍的炎癥,可能會有膿皰形成。


醫(yī)用膠粘劑的選擇

1.據(jù)預(yù)期用途、解剖位置、使用部位的環(huán)境條件、膠粘產(chǎn)品的各種特性,選擇最適宜的膠粘產(chǎn)品。

2膠粘產(chǎn)品用于活動(dòng)度大的區(qū)域時(shí),應(yīng)選擇伸展度強(qiáng)的背襯材質(zhì),用于水腫區(qū)域時(shí),縮短更換時(shí)間。

3硅類敷料對皮膚角質(zhì)層的損傷最小,性質(zhì)溫和、快速粘附、表面張力低,適用于脆弱皮膚。

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